Fettpute atrofi - En glemt årsak til forfotssmerte

Artiklene på ullevalkiropraktor.no er skrevet av kiropraktorer med lang erfaring med rygg, nakke og andre muskel- og skjelettplager.

Alle artikler blir gjennomgått av en av våre redaktører med medisinsk bakgrunn (kiropraktor). Ved behov konferer vi med vårt medisinske fagpanel.

Vi  er nøye på å bruke kildehenvisning i artiklene, men vårt fokus er å skrive lettfattelige artikler for folk flest.

Vi ønsker at våre artikler skal være så nøyaktig som mulig. Oppdager du feil eller mangler, setter vi stor pris på om du gir beskjed om dette.

LES MER: Kvalitetssikring av vårt medisinske fagpanel

Føler du at du går rett på knoklene under forfoten, eller får du smerter i forfoten når du går uten gode sko? Da kan det være at du har begynt å utvikle fettpute atrofi. Selvom dette er en del av normal aldring, kan noen få store problemer med selv hverdags aktiviteter over tid. 


Hva er fettpute atrofi

I bena våre har vi kroppens naturlige støtdempere, kalt fettputer. Disse fettputene er rike på nerve og blodtilførsel og er med på å avlaste nærliggende ledd og muskulatur. Atrofi betyr  reduksjon eller svinn av cellevev. Når disse svinner hen kan du begynne å oppleve forfotssmerter da du ikke har fullt så mye naturlig beskyttelse, som fører til at fotrotsbena, slimposer og ledd plutselig blir mer eksponert. Som igjen kan lede til smerte i forfoten. (1)

Smerter i flere forfotsben kalles metatarsalgi

Hvem får fettpute atrofi

Dette er en plage oppstår like ofte hos menn og kvinner. Økende alder er den aller vanligste årsaken. Andre som kan være mer utsatt for å utvikle fettpute atrofi er (2, 3, 4):

  • Utøvere av idretter som f.eks dans og ballett
  • Pasienter med diabetes
  • Lokale kortison injeksjoner

De vanligste symptomene pasienter med fettpute atrofi beskriver er smerte under forfoten, typisk forverret ved gange barfot, i høyhælte sko og sko med tynn såle. Økte smerter ved å stå og gå, samt lindring i hvile. Mange beskriver også følelsen av at du ikke har noe beskyttende fett mellom huden og knoklene (5).

Fettpute atrofi som årsak til smerte

Redusert fettputetykkelse er en del av normal aldring, og gir i seg selv ingen sterk indikasjon for hvorvidt du kommer til å utvikle smerter. Studier har ikke kunne påvise stor forskjell i smertebilde for de med og uten endringer i fettputetykkelse. Og det er derfor viktig at andre årsaker til smerter under foten også utelukkes før diagnosen settes. (6)

Andre diagnoser som må utelukkes:

Behandling av fettpute atrofi

Det er ingen måte å reversere svinn av fettvevet under foten. Behandling går i stor grad ut på å lindre smertene, slik at du opprettholde aktivitetsnivået så godt det lar seg gjøre. 

  • Bruk av sko med god demping
  • Bruk av innesko/sandaler innendørs
  • Unngå flate/høyhælte sko
  • Bruk av pelotte for å gi støtte/demping til tverrgående fotbue
  • Silikoninnlegg til sko for økt demping
  • Tilpasning av aktiviteter: sykling, roing, svømming er snillere på føttene enn løping
  • Konservativ behandling av ledd og bløtvev for å redusere muskelspenninger
Kiropraktor Espen jobber på forfot

Kirurgiske inngrep for fettputeatrofi er ikke vanlig i Norge, men sees det hensiktsmessig at du blir vurdert av en ortoped er det din primærhelsekontakt som vil henvise deg til vurdering hos ortoped. 

Øvelser for fettputeatrofi

Da det ikke er mulig reversere svinn av fettvevet, er det viktig å forsøke å holde foten ellers så mobil og sterk som mulig. Det er viktig å tilpasse øvelser og aktivitet etter toleranse og nivå. Enkle øvelser som gripeøvelser for å vedlikeholde de små musklene i føttene kan for mange være verdifulle øvelser.

Gripeøvelse

Illsutrasjon av fot som plukker opp ett håndkle med tærne
  1. Legg ut ett håndkle eller lignende på gulvet
  2. Ta av deg sko og sokker
  3. Forsøk å grip og plukk opp håndkle med tærne
  4. Har du vansker med å plukke håndkle opp, kan du forsøke å gripe det så godt du kan og trekke det mot deg

Konklusjon

Om du kjenner deg igjen i beskrivelsen over kan det være at du har fettpute atrofi. Hvis du ikke har noen symptomer anbefales det å fortsette å leve som normalt uten å ta store forhåndsregler. Har du derimot plager anbefaler vi å ta kontakt med autorisert helsepersonell med relevant erfaring som kiropraktor eller fastlege for videre vurdering av din plage.

LAST NED ARTIKKEL

Har du spørsmål til artikkelen eller lurer på om vi kan hjelpe deg? Ta kontakt med oss ved å trykke på knappen nedenfor, så svarer vi deg så fort vi har mulighet.

[contact-form-7 404 "Ikke funnet"]

Har du spørsmål til artikkelen eller lurer på om vi kan hjelpe deg? Ta kontakt med oss ved å trykke på knappen nedenfor, så svarer vi deg så fort vi har mulighet.

Kontakt oss

Espen er kiropraktor ved Ullevål Kiropraktorklinikk og behandler smerter i rygg og nakke, i tillegg til smerter i hofte og føtter.  Espen har mye fokus på opptrening og rehabilitering.

Vi bruker informasjonskapsler

Våre nettsider benytter cookies. Dersom cookien ikke er nødvendig for at nettsiden vår skal fungere, vil den ikke lagres på din enhet med mindre du samtykker til dette.

Dine innstillinger for informasjonskapsler

Disse informasjonskapslene er nødvendig for nettsidens grunnleggende funksjoner og vil derfor alltid være aktivert. Dette inkluderer informasjonskapsler som gjør at du blir husket når du besøker nettsiden innenfor én enkelt økt eller, hvis du ber om det, fra økt til økt. Disse informasjonskapslene muliggjør gjennomføring av aktiviteter og handlinger på nettstedet som du ønsker å gjennomføre, som for eksempel handlevogn- og betalingsprosessen. I tillegg har informasjonskapslene funksjoner i tilknytning til ivaretakelse av nettstedets sikkerhet og drift i samsvar med gjeldende regler. Informasjonskapsler på sosiale medier gir deg mulighet for å koble deg til det sosiale nettverket ditt og dele innhold fra nettstedet vårt via sosiale medier. Informasjonskapsler på annonser (fra tredjeparter) samler informasjon som bidrar til at vi kan tilpasse annonseringen bedre i forhold til dine interesser, både innenfor og utenfor dette nettstedet. I noen tilfeller kan disse informasjonskapslene innebære behandling av dine personopplysninger. Hvis du vil ha mer informasjon om denne behandlingen av personopplysninger, kan du se våre Vilkår for personvern og informasjonskapsler. Dersom du deaktiverer disse informasjonskapslene, kan det medføre at du ser annonser som ikke er like relevante for deg, eller at det ikke er mulig å koble til like effektivt med Facebook, Google eller andre nettverk, og/eller at du ikke får delt innhold på sosiale medier.